Ara
Bu arama kutusunu kapatın.

Sizin için faydalı bağlantılar

Diğer Lenfoma Tipleri

Diğer Lenfoma Tiplerini Görmek İçin Tıklayınız

Gri Bölge Lenfoma (GZL)

Gri Bölge Lenfoma, hem Hodgkin Lenfoma (HL) hem de Hodgkin Dışı Lenfomanın bir alt tipi olan Primer Mediastinal B-hücreli Lenfoma (PMBCL) özelliklerine sahip çok nadir ve agresif bir lenfoma alt tipidir. Hem Hodgkin hem de Non-Hodgkin Lenfomanın özelliklerine sahip olduğu için teşhis edilmesi özellikle zor olabilir. Birçok kişiye yalnızca etkili bir şekilde çalışmayan HL veya PMBCL tedavisi gördükten sonra Gri Bölge Lenfoma teşhisi konur.

Gri Bölge Lenfoma resmi olarak Non-Hodgkin Lenfoma'nın bir alt tipi olarak kabul edilmektedir.

Bu sayfada:

Gri Bölge Lenfoma (GZL) Bilgi Sayfası PDF

Gri Bölge Lenfoma (GZL) – bazen Mediastinal Gri Bölge Lenfoma olarak da adlandırılır, B hücreli Non-Hodgkin Lenfomanın çok nadir ve agresif bir alt tipidir. Agresif, çok hızlı büyüdüğü ve tüm vücudunuza yayılma potansiyeline sahip olduğu anlamına gelir. B hücresi lenfositleri adı verilen özel bir beyaz kan hücresi türü mutasyona uğrayıp kanserli hale geldiğinde olur.

B hücreli lenfositler (B hücreleri) bağışıklık sistemimizin önemli bir parçasıdır. Diğer bağışıklık hücrelerinin etkili bir şekilde çalışmasını destekler ve enfeksiyon ve hastalıklarla savaşmaya yardımcı olacak antikorlar üretirler.

(alt="")

Lenf sistemi

Bununla birlikte, diğer kan hücrelerinin aksine, genellikle kanımızda değil, bunun yerine aşağıdakileri içeren lenfatik sistemimizde yaşarlar:

  • Lenf düğümleri
  • lenfatik damarlar ve lenf sıvısı
  • timüs
  • dalak
  • lenfoid doku (bağırsaklarımızdaki ve vücudumuzun diğer bölgelerindeki lenfosit grupları olan Peyer Yamaları gibi)
  • ek
  • bademcikler
B hücreleri özelleşmiş bağışıklık hücreleridir, bu nedenle enfeksiyon ve hastalıklarla savaşmak için vücudumuzun herhangi bir yerine gidebilirler. Bu, lenfomanın vücudunuzun herhangi bir bölgesinde de bulunabileceği anlamına gelir.

Gri Bölge Lenfomasına Genel Bakış

Gri Bölge Lenfoma (GZL), tedavisi zor olabilen agresif bir hastalıktır. Bununla birlikte, standart tedavi ile tedavi edilebilir. 


GZL, göğsünüzün ortasında mediasten adı verilen bir alanda başlar. Timüsünüzde yaşayan B hücrelerinin (timik B hücreleri), onları kanserli yapan değişikliklere uğradığı düşünülmektedir. Bununla birlikte, B hücreleri vücudumuzun herhangi bir yerine seyahat edebildiğinden, GZL de vücudunuzun diğer bölgelerine yayılabilir. 

Gri Bölge olarak adlandırılmasının nedeni, hem Hodgkin hem de Non-Hodgkin Lenfoma özelliklerine sahip olması, bu iki ana lenfoma sınıfının biraz ortasında olması ve doğru teşhis edilmesinin daha zor olmasıdır.

Gri Bölge Lenfoması kimlerde görülür?

Gri Bölge Lenfoma, herhangi bir yaş veya ırktan herkesi etkileyebilir. Fakat 20-40 yaş arası kişilerde daha sık görülür ve erkeklerde kadınlara göre biraz daha sık görülür.

Çoğu lenfoma alt tipine neyin neden olduğunu hala bilmiyoruz ve bu GZL için de geçerli. Glandüler ateşe neden olan Epstein-Barr virüsü enfeksiyonu geçirmiş kişilerin GZL geliştirme riskinin yüksek olabileceği düşünülmektedir, ancak enfeksiyona sahip olmayan kişilerin de GZL alabileceği düşünülmektedir. Yani virüs riskinizi artırsa da GZL'nin nedeni değildir. Risk faktörleri ve nedenleri hakkında daha fazla bilgi için aşağıdaki bağlantıya bakın.

Gri Bölge Lenfoma Belirtileri

Fark edebileceğiniz ilk yan etkiler genellikle göğsünüzde ortaya çıkan bir yumrudur (şişmiş bir timüs veya kanserli lenfoma hücreleriyle dolan lenf düğümlerinin neden olduğu bir tümör). Ayrıca:

  • nefes almakta zorlanmak 
  • kolayca nefes darlığı çekmek
  • sesinizde değişiklikler ve ses kısıklığı yaşarsınız
  • göğsünüzde ağrı veya baskı hissedin. 

Bu, tümör büyüdükçe ve akciğerlerinize veya solunum yollarınıza baskı yapmaya başladığında olur. 

 

Lenfomanın genel belirtileri

 

Bazı belirtiler tüm lenfoma türlerinde ortaktır, bu nedenle aşağıdaki belirtilerden herhangi birini de alabilirsiniz.:

  • Genellikle boynunuzda, koltuk altlarınızda veya kasıklarınızda cildinizin altında bir yumru gibi görünen veya hissedilen şişmiş lenf düğümleri.

  • Yorgunluk - dinlenme veya uyku ile düzelmeyen aşırı yorgunluk.

  • İştah kaybı - yemek istememek.

  • Kaşınan cilt.

  • Her zamankinden daha fazla kanama veya morarma.

  • B-belirtileri.

(alt="")
Bu belirtileri yaşıyorsanız hemen doktorunuzla iletişime geçin.
Daha fazla bilgi için
Lenfoma Belirtileri

Gri Bölge Lenfoma (GZL) tanı ve evrelemesi

Doktorunuz lenfoma olabileceğinizi düşündüğünde, bir dizi önemli test düzenleyecektir. Bu testler, semptomlarınızın nedeni olarak lenfomayı onaylayacak veya ekarte edecektir. 

Kan testleri

Lenfomanızı teşhis etmeye çalışırken ve aynı zamanda tedaviniz boyunca organlarınızın düzgün çalıştığından ve tedaviyle başa çıkabileceğinden emin olmak için kan testleri yapılır.

biyopsiler

Kesin bir lenfoma tanısı almak için biyopsiye ihtiyacınız olacak. Biyopsi, etkilenen bir lenf düğümünün ve/veya kemik iliği örneğinin bir kısmını veya tamamını çıkarmak için kullanılan bir prosedürdür. Biyopsi daha sonra doktorun GZL'yi teşhis etmesine yardımcı olacak değişiklikler olup olmadığını görmek için bir laboratuvarda bilim adamları tarafından kontrol edilir.

Biyopsi yaptırdığınızda, lokal veya genel anesteziniz olabilir. Bu, biyopsi tipine ve vücudunuzun hangi bölgesinden alındığına bağlı olacaktır. Farklı biyopsi türleri vardır ve en iyi örneği almak için birden fazla biyopsiye ihtiyacınız olabilir.

Çekirdek veya ince iğne biyopsisi

GZL belirtilerini kontrol etmek için şişmiş lenf düğümü veya tümör örneğini çıkarmak için çekirdek veya ince iğne biyopsileri alınır. 

Doktorunuz genellikle bölgeyi uyuşturmak için lokal anestezi kullanır, böylece işlem sırasında herhangi bir ağrı hissetmezsiniz, ancak bu biyopsi sırasında uyanık olacaksınız. Daha sonra şişmiş lenf düğümüne veya yumruya bir iğne sokacak ve bir doku örneği alacaklardır. 

Şişmiş lenf düğümünüz veya yumruğunuz vücudunuzun derinliklerindeyse, biyopsi ultrason veya özel röntgen (görüntüleme) rehberliği yardımıyla yapılabilir.

Bunun için genel anestezi alabilirsiniz (bu sizi bir süre uyutur). Daha sonra birkaç dikişiniz de olabilir.

Çekirdek iğne biyopsileri, ince iğne biyopsisinden daha büyük bir örnek alır, bu nedenle lenfoma teşhisi koymaya çalışırken daha iyi bir seçenektir.

Bazı biyopsiler ultrason rehberliği yardımıyla yapılabilir.
Daha fazla bilgi için
Testler, Teşhis ve Evreleme

lenfoma evrelemesi

Gri Bölge Lenfomanız olduğunu öğrendikten sonra, doktorunuz lenfomanın sadece mediasteninizde mi yoksa vücudunuzun diğer bölgelerine yayılmış mı olduğunu görmek için daha fazla test yapmak isteyecektir. Bu testlere evreleme denir. 

Diğer testler, lenfoma hücrelerinizin normal B hücrelerinizden ne kadar farklı olduğuna ve ne kadar hızlı büyüdüklerine bakacaktır. Buna derecelendirme denir.

Daha fazlasını öğrenmek için aşağıdaki başlıklara tıklayın.

Evreleme, vücudunuzun ne kadarının lenfomanızdan etkilendiğini veya ilk başladığı yerden ne kadar uzağa yayıldığını ifade eder.

B hücreleri vücudunuzun herhangi bir yerine gidebilir. Bu, lenfoma hücrelerinin (kanserli B hücreleri) vücudunuzun herhangi bir yerine de gidebileceği anlamına gelir. Bu bilgiyi bulmak için daha fazla test yaptırmanız gerekecek. Bu testlere evreleme testleri denir ve sonuç aldığınızda evre bir (I), evre iki (II), evre üç (III) veya evre dört (IV) GZL'ye sahip olup olmadığınızı öğreneceksiniz.

GZL aşamanız şunlara bağlı olacaktır:
  • Vücudunuzun kaç bölgesinde lenfoma var?
  • Lenfoma, vücudunuzun üstünde, altında veya her iki tarafında da dahil olmak üzere nerede diyafram (göğüsünüzü karnınızdan ayıran, göğüs kafenizin altında bulunan büyük, kubbe şeklinde bir kas)
  • Lenfomanın kemik iliğinize veya karaciğer, akciğerler, deri veya kemik gibi diğer organlara yayılıp yayılmadığı.

Aşama I ve II 'erken veya sınırlı aşama' olarak adlandırılır (vücudunuzun sınırlı bir bölgesini içerir).

Aşama III ve IV 'ileri aşama' olarak adlandırılır (daha yaygın).

lenfoma evrelemesi
Evre 1 ve 2 lenfoma erken evre, evre 3 ve 4 ise ileri evre lenfoma olarak kabul edilir.
Sahne 1

diyaframın üstünde veya altında bir lenf düğümü alanı etkilenir

Sahne 2

diyaframın aynı tarafında iki veya daha fazla lenf düğümü alanı etkilenir

Sahne 3

diyaframın üstünde en az bir lenf düğümü alanı ve diyaframın altında en az bir lenf düğümü alanı etkilenir

Sahne 4

lenfoma birden fazla lenf düğümündedir ve vücudun diğer bölgelerine (örneğin kemikler, akciğerler, karaciğer) yayılmıştır

Diyafram
Diyaframınız, göğsünüzü ve karnınızı ayıran kubbe şeklindeki bir kastır.

Ekstra hazırlama bilgileri

Doktorunuz evreniz hakkında A,B, E, X veya S gibi bir harf kullanarak da konuşabilir. Bu harfler, sahip olduğunuz semptomlar veya vücudunuzun lenfomadan nasıl etkilendiği hakkında daha fazla bilgi verir. Tüm bu bilgiler, doktorunuzun sizin için en iyi tedavi planını bulmasına yardımcı olur. 

mektup
anlam
Önem

A veya b

  • A = B semptomunuz yok
  • B = B semptomlarınız var
  • Teşhis konduğunuzda B semptomlarınız varsa, daha ileri evre bir hastalığınız olabilir.
  • Hâlâ iyileşebilir veya remisyona girebilirsiniz, ancak daha yoğun bir tedaviye ihtiyacınız olacak

ESKİ

  • E = Lenf sisteminin dışında bir organı olan erken evre (I veya II) lenfomanız var - Bu, karaciğerinizi, akciğerlerinizi, derinizi, mesanenizi veya başka herhangi bir organı içerebilir 
  • X = 10 cm'den büyük büyük bir tümörünüz var. Buna “hantal hastalık” da denir
  • Size sınırlı evreli lenfoma teşhisi konduysa, ancak organlarınızdan birindeyse veya büyükse, doktorunuz evrenizi ileri bir evreye çevirebilir.
  • Hâlâ iyileşebilir veya remisyona girebilirsiniz, ancak daha yoğun bir tedaviye ihtiyacınız olacak

S

  • S = dalağınızda lenfoma var
  • Dalağınızı çıkarmak için bir ameliyat olmanız gerekebilir.

(Dalağınız, lenfatik sisteminizde kanınızı filtreleyen ve temizleyen bir organdır ve B hücrelerinin dinlendiği ve antikor yaptığı yerdir)

Evreleme testleri

Hangi aşamaya sahip olduğunuzu öğrenmek için, aşağıdaki aşamalandırma testlerinden bazılarını yaptırmanız istenebilir:

Bilgisayarlı tomografi (BT) taraması

Bu taramalar göğsünüzün, karnınızın veya pelvisinizin içinin fotoğraflarını çeker. Standart bir röntgen filminden daha fazla bilgi sağlayan ayrıntılı resimler sağlarlar.

Pozitron emisyon tomografi (PET) taraması 

Bu, tüm vücudunuzun içinin fotoğraflarını çeken bir taramadır. Lenfoma hücreleri gibi kanserli hücrelerin emdiği bazı ilaçlar size verilecek ve iğnelenecektir. PET taramasının lenfoma hücrelerinin bulunduğu alanları vurgulayarak lenfomanın nerede olduğunu ve boyutunu ve şeklini belirlemesine yardımcı olan ilaç. Bu bölgelere bazen “sıcak” denir.

Lomber delinme

Lomber ponksiyon, lenfomanın vücudunuza yayılıp yayılmadığını kontrol etmek için yapılan bir prosedürdür. merkezi sinir sistemi (MSS)beyninizi, omuriliğinizi ve gözlerinizin etrafındaki alanı içerir. İşlem sırasında çok hareketsiz kalmanız gerekecek, bu nedenle bebeklere ve çocuklara işlem yapılırken onları uyutmak için genel anestezi uygulanabilir. Çoğu yetişkin, bölgeyi uyuşturma prosedürü için yalnızca lokal anesteziye ihtiyaç duyacaktır.

Doktorunuz sırtınıza bir iğne batıracak ve “” adı verilen bir miktar sıvı alacaktır.beyin omurilik sıvısı" (BOS) omuriliğinizin çevresinden. CSF, CNS'niz için biraz amortisör gibi davranan bir sıvıdır. Ayrıca beyninizi ve omuriliğinizi korumak için farklı proteinler ve lenfositler gibi enfeksiyonla savaşan bağışıklık hücreleri taşır. CSF ayrıca beyninizde veya omuriliğinizin çevresinde olabilecek fazladan sıvının boşaltılmasına yardımcı olarak bu bölgelerde şişmeyi önler.

BOS örneği daha sonra patolojiye gönderilecek ve herhangi bir lenfoma belirtisi olup olmadığı kontrol edilecektir.

Kemik iliği biyopsisi
Kanınızda veya kemik iliğinizde herhangi bir lenfoma olup olmadığını kontrol etmek için kemik iliği biyopsisi yapılır. Kemik iliğiniz, kemiklerinizin kan hücrelerinin yapıldığı süngerimsi orta kısmıdır. Doktorun bu alandan alacağı iki örnek vardır:
 
  • Kemik iliği aspiratı (BMA): Bu test, kemik iliği boşluğunda bulunan sıvının az bir miktarını alır.
  • Kemik iliği aspirasyonu trefin (BMAT): Bu test, kemik iliği dokusundan küçük bir örnek alır.
Lenfomayı teşhis etmek veya evrelemek için kemik iliği biyopsisi
Lenfomayı teşhis etmeye veya evrelemeye yardımcı olmak için bir kemik iliği biyopsisi yapılabilir.

Numuneler daha sonra lenfoma belirtileri açısından kontrol edildikleri patolojiye gönderilir.

Kemik iliği biyopsisi işlemi, tedavinizi nerede gördüğünüze bağlı olarak değişebilir, ancak genellikle bölgeyi uyuşturmak için lokal anestezi içerir.

Bazı hastanelerde, rahatlamanıza yardımcı olan ve işlemi hatırlamanıza engel olabilecek hafif sedasyon verilebilir. Ancak birçok insan buna ihtiyaç duymaz ve bunun yerine emmek için "yeşil bir düdük" kullanabilir. Bu yeşil düdüğün içinde, prosedür boyunca ihtiyaç duyduğunuzda kullandığınız ağrı kesici bir ilaç (Penthrox veya metoksifluran olarak adlandırılır) vardır.

Prosedür sırasında sizi daha rahat ettirecek nelerin mevcut olduğunu doktorunuza sorun ve sizin için en iyi seçenek olduğunu düşündüğünüz şey hakkında onlarla konuşun.

Kemik iliği biyopsileri hakkında daha fazla bilgiyi buradaki web sayfamızda bulabilirsiniz.

Lenfoma hücrelerinizin farklı bir büyüme modeli vardır ve normal hücrelerden farklı görünürler. Lenfoma dereceniz, lenfoma hücrelerinizin ne kadar hızlı büyüdüğüdür ve bu da mikroskop altında bakışınızı etkiler. Notlar 1-4. Sınıflardır (düşük, orta, yüksek). Daha yüksek dereceli bir lenfomanız varsa, lenfoma hücreleriniz normal hücrelerden çok farklı görünecektir çünkü düzgün bir şekilde gelişemeyecek kadar hızlı büyüyorlar. Derecelere genel bir bakış aşağıdadır.

  • G1 – düşük dereceli – hücreleriniz normale yakın görünür ve yavaş büyür ve yayılırlar.  
  • G2 – orta derece – hücreleriniz farklı görünmeye başlıyor ancak bazı normal hücreler var ve bunlar makul bir oranda büyüyor ve yayılıyor.
  • G3 - yüksek dereceli - hücreleriniz birkaç normal hücre ile oldukça farklı görünür ve daha hızlı büyür ve yayılırlar. 
  • G4 – yüksek dereceli – hücreleriniz normalden çok farklı görünür ve en hızlı şekilde büyüyüp yayılırlar.

Tüm bu bilgiler, doktorunuzun sizin için en iyi tedavi türüne karar vermesine yardımcı olmak için oluşturduğu tablonun tamamına katkıda bulunur. 

Kendi risk faktörleriniz hakkında doktorunuzla konuşmanız önemlidir, böylece tedavilerinizden ne bekleyeceğiniz konusunda net bir fikriniz olabilir.

Daha fazla bilgi için
Taramaları ve Testleri Hazırlama

Sonuçları bekliyorum

Sonuçlarınızı beklemek stresli ve endişe verici bir zaman olabilir. Nasıl hissettiğiniz hakkında konuşmak önemlidir. Güvendiğiniz bir arkadaşınız veya aile üyeniz varsa, onlarla konuşmak iyi olabilir. Ancak, özel hayatınızda kimseyle konuşamayacağınızı düşünüyorsanız, yerel doktorunuzla konuşun, GZL için bekleme sürelerini ve tedaviyi yaşarken yalnız kalmamanız için danışmanlık veya diğer desteği ayarlamanıza yardımcı olabilirler.

Ayrıca ekranın alt kısmında yer alan Bize Ulaşın butonuna tıklayarak Lenfoma Bakım Hemşirelerimiz ile iletişime geçebilirsiniz. Ya da Facebook'taysanız ve lenfoma ile yaşayan diğer hastalarla bağlantı kurmak istiyorsanız bize katılabilirsiniz. Altta Lenfoma gidin.

Tedaviye başlamadan önce

Gri Bölge Lenfoma agresiftir ve hızla yayılabilir, bu nedenle teşhis konulduktan hemen sonra tedaviye başlamanız gerekir. Ancak tedaviye başlamadan önce dikkat etmeniz gereken bazı hususlar vardır.

Doğurganlık

Bazı lenfoma tedavileri doğurganlığınızı etkileyerek hamile kalmayı veya başka birini hamile bırakmayı zorlaştırabilir. Bu, aşağıdakiler de dahil olmak üzere birkaç farklı antikanser tedavisi türünde olabilir:

  • kemoterapi
  • radyoterapi (çok pelvisiniz olduğunda) 
  • antikor tedavileri (monoklonal antikorlar ve bağışıklık kontrol noktası inhibitörleri)
  • kök hücre nakli (nakilden önce ihtiyacınız olacak yüksek doz kemoterapi nedeniyle).
Doktorunuz sizinle (veya çocuğunuzun doğurganlığı) hakkında henüz konuşmadıysa, doğurganlığınızın etkilenme olasılığının ne olduğunu ve gerekirse daha sonra çocuk sahibi olabilmek için doğurganlığınızı nasıl koruyacağınızı sorun. 
 

Doktorunuza soracağınız sorular

 
Kanser olduğunuzu ve tedaviye başlamanız gerektiğini öğrenmek bir kasırga olabilir. Henüz neyi bilmediğinizi bilmiyorsanız, doğru soruları sormak bile zor olabilir. Başlamanıza yardımcı olmak için, doktorunuza sormak isteyebileceğiniz bazı soruları bir araya getirdik. Doktorunuza soracağınız Sorular'ın bir kopyasını indirmek için aşağıdaki bağlantıya tıklayın.
 

Doktorunuza Sormak İçin Soruları İndirin

Gri Bölge Lenfoma (GZL) Tedavisi

Doktorunuz size sunacak en iyi tedavi seçeneklerine karar verirken sahip oldukları tüm bilgileri göz önünde bulunduracaktır. Bunlar şunları içerecektir:

  • lenfomanızın alt tipi ve evresi
  • aldığınız herhangi bir semptom
  • yaşınız ve genel sağlığınız
  • sahip olduğunuz diğer tıbbi problemler ve onlar için yapıyor olabileceğiniz tedaviler
  • İhtiyacınız olan tüm bilgilere sahip olduğunuzda ve soru sormak için zamanınız olduğunda tercihleriniz.

Size sunulabilecek yaygın tedavi seçenekleri

  • DA-EPOCH-R (etoposid, vinkristin, siklofosfamid ve doksorubisin, rituksimab adı verilen bir monoklonal antikor ve prednizolon adı verilen bir steroid içeren doz ayarlı kemoterapi).
  • Radyoterapi (genellikle kemoterapiden sonra).
  • Otolog kök hücre nakli (kendi kök hücrelerinizi kullanarak bir kök hücre nakli). Bu, kemoterapinizin sizi daha uzun süre remisyonda tutması ve muhtemelen lenfomanın nüksetmesini (nüksetmesini) durdurmasından sonra planlanabilir.
  • Clinical deneme

Tedaviye başlamadan önce hasta eğitimi

Siz ve doktorunuz en iyi tedavi seçeneğine karar verdikten sonra, tedavinin riskleri ve yararları, dikkat etmeniz ve tıbbi ekibinize bildirmeniz gereken yan etkiler ve neler bekleyeceğiniz dahil olmak üzere size söz konusu tedavi hakkında bilgi verilecektir. tedaviden.

Tıbbi ekip, doktor, kanser hemşiresi veya eczacı aşağıdakiler hakkında bilgi vermelidir:

  • Size ne tedavi verilecek.
  • Alabileceğiniz yaygın ve ciddi yan etkiler.
  • Yan etkileri veya endişelerinizi bildirmek için doktorunuzla veya hemşirenizle ne zaman iletişime geçmelisiniz? 
  • İrtibat numaraları ve acil durumlarda 7 gün 24 saat nereye gidileceği.
Daha fazla bilgi için
Lenfoma Tedavileri
Daha fazla bilgi için
Otolog kök hücre nakli

Tedavinin yaygın yan etkileri

Kanser önleyici tedavinin birçok farklı yan etkisi vardır ve bunlar sahip olduğunuz tedavinin türüne bağlıdır. Tedavinizi yürüten doktorunuz ve/veya kanser hemşireniz size özel tedavinizin yan etkilerini açıklayabilir. Tedavilerin daha yaygın yan etkilerinden bazıları aşağıda listelenmiştir. Üzerlerine tıklayarak onlar hakkında daha fazla bilgi edinebilirsiniz.

Nükseden veya Dirençli GZL için ikinci basamak tedavi

Tedaviden sonra muhtemelen remisyona gireceksiniz. Remisyon, vücudunuzda hiçbir GZL belirtisinin kalmadığı veya GZL'nin kontrol altında olduğu ve tedavi gerektirmediği bir dönemdir. Remisyon yıllarca sürebilir, ancak bazen GZL nüksetebilir (geri gelebilir). Bu olursa, daha fazla tedaviye ihtiyacınız olacak. Sahip olduğunuz bir sonraki tedavi, ikinci basamak tedavi olacaktır. 

Nadir durumlarda, birinci basamak tedavinizle remisyona ulaşamayabilirsiniz. Bu olduğunda, lenfoma “refrakter” olarak adlandırılır. Dirençli GZL'niz varsa, doktorunuz farklı bir tedavi türü denemek isteyecektir. Buna da ikinci basamak tedavi denir ve birçok kişi ikinci basamak tedaviye yine de iyi yanıt verecektir. 

İkinci basamak tedavinin amacı, sizi (tekrar) remisyona sokmaktır ve farklı türlerde kemoterapi, immünoterapi, hedefe yönelik tedavi veya kök hücre nakli içerebilir.

İkinci basamak tedavinize nasıl karar verilir?

Nüksetme anında, tedavi seçimi aşağıdakileri içeren birkaç faktöre bağlı olacaktır:

  • Ne kadar süredir remisyondaydınız?
  • Genel sağlığınız ve yaşınız
  • Geçmişte hangi GZL tedavilerini/tedavilerini gördünüz?
  • Tercihleriniz.
Daha fazla bilgi için
Nükseden ve Dirençli Lenfoma

Klinik Denemeler

Yeni tedavilere başlamanız gerektiğinde, uygun olabileceğiniz klinik deneyleri doktorunuza sormanız önerilir. Gelecekte GZL tedavisini iyileştirmek için yeni ilaçlar veya ilaç kombinasyonları bulmak için klinik deneyler önemlidir. 

Ayrıca size yeni bir ilacı, ilaç kombinasyonlarını veya araştırmanın dışında bırakamayacağınız diğer tedavileri deneme şansı da sunabilirler. 

Hem yeni teşhis edilmiş hem de tekrarlayan GZ'li hastalar için dünya çapında klinik deneylerde test edilmekte olan birçok tedavi ve yeni tedavi kombinasyonları vardır.L.

Daha fazla bilgi için
Klinik Araştırmaları Anlamak

Tedavi bittiğinde ne beklenir?

Tedavinizi bitirdiğinizde hematoloğunuz sizi yine de düzenli olarak görmek isteyecektir. Kan testleri ve taramalar dahil olmak üzere düzenli kontrolleriniz olacak. Bu testleri ne sıklıkta yaptıracağınız bireysel durumunuza bağlı olacaktır ve hematoloğunuz sizi ne sıklıkta görmek istediğini size söyleyebilecektir.

Tedaviyi bitirdiğinizde heyecan verici veya stresli bir dönem olabilir - bazen her ikisi birden. Hissetmenin doğru ya da yanlış yolu yoktur. Ancak sevdiklerinizle duygularınız ve neye ihtiyacınız olduğu hakkında konuşmak önemlidir. 

Tedavinin sona ermesiyle başa çıkmakta zorlanıyorsanız destek mevcuttur. Tedavi ekibinizle konuşun - hematoloğunuz veya uzman kanser hemşireniz, sizi hastanede danışmanlık hizmetleri için sevk edebilirler. Yerel doktorunuz (pratisyen hekim – GP) de bu konuda yardımcı olabilir.

Lenfoma Bakım Hemşireleri

Ayrıca Lenfoma Bakım Hemşirelerimizden birine veya e-posta verebilirsiniz. İletişim bilgileri için ekranın altındaki “Bize Ulaşın” düğmesine tıklamanız yeterlidir.

Geç Etkiler  

Bazen tedaviden kaynaklanan bir yan etki, tedaviyi bitirdikten aylar veya yıllar sonra devam edebilir veya gelişebilir. buna denir geç etki. Sizi gözden geçirebilmeleri ve bu etkileri en iyi nasıl yönetebileceğiniz konusunda size tavsiyede bulunabilmeleri için herhangi bir geç etkiyi tıbbi ekibinize bildirmeniz önemlidir. Bazı geç etkiler şunları içerebilir:

  • Kalp ritminizdeki veya yapınızdaki değişiklikler
  • Akciğerleriniz üzerindeki etkiler
  • Periferik nöropati
  • Hormonal değişiklikler
  • Ruh hali değişir.

Bu geç etkilerden herhangi birini yaşarsanız, hematoloğunuz veya pratisyen hekiminiz, bu etkileri yönetmek ve yaşam kalitenizi iyileştirmek için başka bir uzmana görünmenizi önerebilir. Bununla birlikte, en iyi sonuçlar için tüm yeni veya kalıcı etkileri olabildiğince erken bildirmek önemlidir.

Daha fazla bilgi için
Bitirme Tedavisi
Daha fazla bilgi için
Sağlık ve Esenlik

Survivorship - Kanserle ve kanserden sonra yaşamak

Tedaviden sonra sağlıklı bir yaşam tarzı veya bazı olumlu yaşam tarzı değişiklikleri iyileşmenize çok yardımcı olabilir. GZ ile iyi yaşamanıza yardımcı olmak için yapabileceğiniz birçok şey var.L. 

Birçok insan, kanser teşhisi veya tedavisinden sonra yaşamdaki amaçlarının ve önceliklerinin değiştiğini fark eder. 'Yeni normalinizin' ne olduğunu öğrenmek zaman alabilir ve sinir bozucu olabilir. Ailenizin ve arkadaşlarınızın beklentileri sizinkinden farklı olabilir. Kendinizi izole edilmiş, yorgun veya her gün değişebilen çok sayıda farklı duygu hissedebilirsiniz.

GZ'niz için tedaviden sonraki ana hedeflerL

  • işinizde, ailenizde ve diğer yaşam rollerinizde mümkün olduğunca aktif olun
  • kanserin ve tedavisinin yan etkilerini ve semptomlarını azaltmak      
  • herhangi bir geç yan etkiyi tanımlayın ve yönetin      
  • olabildiğince bağımsız kalmanıza yardımcı olur
  • yaşam kalitenizi artırın ve iyi bir zihinsel sağlığı koruyun.

Size farklı kanser rehabilitasyon türleri önerilebilir. Bu, geniş bir yelpazeden herhangi biri anlamına gelebilir gibi hizmetlerden:     

  • fizik tedavi, ağrı tedavisi      
  • beslenme ve egzersiz planlaması      
  • duygusal, kariyer ve finansal danışmanlık. 

Kanser teşhisinden kurtulan kişiler için hangi yerel sağlıklı yaşam programlarının mevcut olduğu konusunda yerel doktorunuzla konuşmanız da yardımcı olabilir. Birçok yerel bölge, tedavi öncesi halinize geri dönmenize yardımcı olmak için egzersiz veya sosyal gruplar veya diğer sağlıklı yaşam programları yürütür.

Özet

  • Gri Bölge Lenfoma (GZL), hem Hodgkin hem de Hodgkin Olmayan Lenfoma özelliklerini taşıyan Hodgkin Dışı Lenfomanın bir alt tipidir.
  • GZL senin içinde başlar mediastinum (göğsünüzün ortası) ancak vücudunuzun herhangi bir yerine yayılabilir.
  • Semptomlar, timüsünüzde veya göğsünüzdeki lenf düğümlerinde genişleyen ve akciğerlerinize veya solunum yollarınıza baskı yapan B hücrelerinin anormal büyümesine bağlı olabilir.
  • Bizi semptomlar çoğu lenfoma türünde yaygındır – B-belirtileri her zaman tıbbi ekibinize bildirilmelidir
  • GZL için farklı tedavi türleri vardır ve doktorunuz durumunuza en uygun seçenekler hakkında sizinle konuşacaktır.
  • Yan etkiler tedaviye başladıktan hemen sonra başlayabilir, ancak geç etkiler de alabilirsiniz. Hem erken hem de geç etkiler, incelenmek üzere tıbbi ekibinize bildirilmelidir.
  • Evre 4 GZL bile sıklıkla tedavi edilebilir, ancak bunu başarmak için birden fazla tedaviye ihtiyacınız olabilir.
  • İyileşme şansınızın ne olduğunu doktorunuza sorun.
  • Yalnız değilsiniz, uzman veya yerel doktor (GP) farklı hizmetler ve desteklerle bağlantı kurmanıza yardımcı olabilir. Ayrıca bu sayfanın alt kısmında yer alan Bize Ulaşın butonuna tıklayarak Lenfoma Bakım Hemşirelerimiz ile iletişime geçebilirsiniz.

Destek ve bilgi

Burada kan testleriniz hakkında daha fazla bilgi edinin – Laboratuvar testleri çevrimiçi

Burada tedavileriniz hakkında daha fazla bilgi edinin – eviQ antikanser tedavileri – Lenfoma

Daha fazlasını bul

Bültene kaydolun

Bunu Paylaş

Bülten Kayıt

Lymphoma Australia ile Bugün İletişime Geçin!

Lütfen unutmayın: Lymphoma Australia personeli yalnızca İngilizce dilinde gönderilen e-postaları yanıtlayabilir.

Avustralya'da yaşayan insanlar için telefonla çeviri hizmeti sunabiliriz. Bunu ayarlamak için hemşireniz veya İngilizce konuşan akrabanız bizi arasın.