Büyüme faktörleri, hücreleri bölünmeye ve gelişmeye teşvik eden yapay (insan yapımı) kimyasallardır. Farklı hücre türlerini etkileyen birçok farklı büyüme faktörü vardır. Vücudunuz büyüme faktörlerini doğal olarak üretir.
Büyüme faktörleri nelerdir?
Granülosit koloni uyarıcı faktör (G-CSF), vücutta bağışıklık sistemi tarafından üretilir ve bir tür beyaz kan hücresi olan nötrofil oluşumunu uyarır. Nötrofiller, enflamatuar reaksiyonda yer alır ve zararlı bakterileri, virüsleri ve bazı mantarları tespit edip yok etmekten sorumludur.
Bazı büyüme faktörleri laboratuvarda da üretilebilir. Bunlar, ihtiyacı olan hastalarda yeni hücrelerin üretimini teşvik etmek için kullanılabilir.
Farklı G-CSF türleri kullanılabilir:
- Lenograstim (Granosit®)
- Filgrastim (Neupogen®)
- Lipegfilgrastim (Lonquex®)
- Pegile filgrastim (Neulasta®)
Kim büyüme faktörlerine ihtiyaç duyar?
G-CSF ile tedavinin gerekli olup olmadığı şunlara bağlıdır:
- Lenfomanın tipi ve evresi
- kemoterapi
- Geçmişte nötropenik sepsis olup olmadığı
- Geçmiş tedaviler
- Yaş
- Genel Sağlık
G-CSF endikasyonları
Lenfoma hastalarının G-CSF alma ihtiyacı duymasının birkaç nedeni vardır. Nedenler şunları içerebilir:
- Nötropenik sepsisi önleyin. Lenfoma için kemoterapi, lenfoma hücrelerini öldürmeyi amaçlar, ancak bazı sağlıklı hücreler de etkilenebilir. Bu, nötrofiller adı verilen beyaz kan hücrelerini içerir. G-CSF ile tedavi, nötrofil sayımlarının daha hızlı iyileşmesine yardımcı olur. Nötropenik sepsis riskini azaltmak için kullanılabilir. Kemoterapi döngülerindeki gecikmeleri veya doz azaltımlarını da önleyebilirler.
- Nötropenik sepsisi tedavi edin. Nötropenik sepsis, düşük nötrofil seviyesine sahip bir hastanın savaşamayacağı bir enfeksiyon kapması ve septik hale gelmesidir. Acil tıbbi tedavi almazlarsa, potansiyel olarak yaşamı tehdit edebilir.
- Kemik iliği naklinden önce kök hücre üretimini ve mobilizasyonunu artırmak için. Büyüme faktörleri, kemik iliğini çok sayıda kök hücre yapmaya teşvik eder. Ayrıca onları kemik iliğinden çıkarıp daha kolay toplanabilecekleri kan dolaşımına geçmeye teşvik ederler.
Nasıl verilir?
- G-CSF genellikle deri altına (deri altına) enjeksiyon olarak verilir.
- İlk enjeksiyon herhangi bir reaksiyonu izlemek için hastanede yapılır.
- Bir hemşire, hastaya veya destek görevlisine evde G-CSF'nin nasıl enjekte edileceğini gösterebilir.
- Bir toplum hemşiresi enjeksiyon yapmak için her gün ziyaret edebilir veya GP ameliyatında verilebilir.
- Genellikle tek kullanımlık, önceden doldurulmuş şırıngalarda bulunurlar.
- G-CSF enjeksiyonları buzdolabında saklanmalıdır.
- Enjeksiyonu, ihtiyaç duymadan 30 dakika önce buzdolabından çıkarın. Oda sıcaklığında olursa daha rahat olur.
- Hastalar her gün ateşlerini ölçmeli ve diğer enfeksiyon belirtilerine karşı uyanık olmalıdır.
G-CSF enjeksiyonlarının yan etkileri
Vücuttaki beyaz kan hücrelerinin seviyeleri, hastalara G-CSF enjeksiyonları yapılırken düzenli olarak bir kan testi ile test edilecektir.
Daha yaygın yan etkiler
- Bulantı
- Kusma
- Kemik ağrısı
- Ateş
- Yorgunluk
- Saç dökülmesi
- İshal veya kabızlık
- Baş dönmesi
- Isilik
- Baş ağrısı
Not: bazı hastalar, özellikle sırtın alt kısmında şiddetli kemik ağrısı çekebilir. Bu, G-CSF enjeksiyonlarının nötrofillerde hızlı bir artışa ve kemik iliğinde iltihaplanma tepkisine neden olması nedeniyle oluşur. Kemik iliği esas olarak pelvik (kalça/bel) bölgesinde bulunur. Bu, beyaz kan hücreleri geri döndüğünde meydana gelir. Kemik iliği gençken hala oldukça yoğun olduğundan hasta ne kadar gençse ağrı o kadar fazla olur. Yaşlı hastanın daha az yoğun kemik iliği ve genellikle daha az ağrısı vardır, ancak her zaman değil. Rahatsızlığı hafifletmeye yardımcı olabilecek şeyler:
- Parasetamol
- Isı paketi
- Loratadin: Enflamatuvar yanıtı azaltan reçetesiz bir antihistaminik
- Yukarıdakiler yardımcı olmazsa daha güçlü analjezi almak için tıbbi ekiple iletişime geçin
Ciddi yan etkileri sağlık ekibinize bildirin.
Daha nadir yan etki
Bazı hastalarda genişlemiş bir dalak olabilir. Aşağıdakilere sahipseniz doktora söyleyin:
- Karnın sol tarafında, kaburgaların hemen altında dolgunluk veya rahatsızlık hissi
- Karnın sol tarafında ağrı
- Sol omuz ucunda ağrı
