
İmmünoterapi, vücudun bağışıklık sisteminin kanserle savaşmasına yardımcı olan bir kanser tedavisi türüdür. Kanser hücreleri bağışıklığı baskılayabilir, bu da bağışıklık sisteminin kanser hücrelerini yabancı istilacılar olarak tanımamasına katkıda bulunabilir.
Bağışıklık sistemlerimizin kanser hücrelerini tanımasına ve öldürmesine yardımcı olmak için immünoterapilerin çalıştığı birçok farklı yol vardır.
İmmünoterapiye genel bakış
İmmünoterapiler ayrıca ' olarak da bilinir.hedefe yönelik tedaviler'veya'biyolojik tedaviler'. Bunun nedeni, bağışıklık hücrelerinin farklı kısımlarını, hücrelerin büyümesine ve bölünmesine izin veren yolları hedeflemeleridir.
Bağışıklık sistemi daha sonra zaman içinde sürekli olarak kansere uyum sağlayabilir ve kansere karşı dayanıklı, uzun vadeli bir yanıt sağlayabilir. Antikor adı verilen bağışıklık hücreleri gelecekte kanser hücrelerini hatırlayabilir, tanıyabilir ve öldürebilir.
Nasıl çalışır?
Farklı immünoterapi türleri vardır ve farklı şekillerde çalışırlar. İmmünoterapi, bağışıklık sistemini kansere karşı daha iyi çalışması için güçlendirebilir veya kansere saldıran bağışıklık sisteminin önündeki engelleri kaldırabilir.
İmmünoterapi, kanser hücrelerini öldürmeye yardımcı olmak için kişinin kendi bağışıklık sisteminden yararlanır. İmmünoterapi tedavileri, bağışıklık sistemine uzun süreli bir hafıza vererek lenfoma ile savaşmaya yardımcı olur.
İmmünoterapiler tek bir tedavi olarak verilebilir veya kemoterapi ile kombinasyon halinde verilebilir. kemoimmünoterapi.
Ne zaman kullanılırlar?
İmmünoterapi tedavileri, bunlara yanıt verdiği gösterilen lenfoma türleri için kullanılmaktadır.
İmmünoterapi herkes için uygun değildir. Doktor şunları dikkate alacaktır:
- Genel sağlık
- Lenfoma alt tipi
- Lenfoma yayılmışsa (evre)
- Tedavi öyküsü
İmmünoterapi türleri
Antikor tedavisi
Biraz farklı çalışan farklı tipte antikor terapileri vardır. Monoklonal antikorlar, bispesifik monoklonal antikorlar olarak bilinirler ve antikor ilaç konjugat terapilerini içerirler. Kanser hücreleri üzerindeki belirli hedeflere bağlanmak üzere tasarlanmış, laboratuvarda oluşturulmuş bağışıklık sistemi proteinleri vardır. Bazı antikor tedavileri, kanser hücrelerini işaretleyerek bağışıklık sistemi tarafından daha iyi görülmelerini ve yok edilmelerini sağlar. Antikor terapilerinin bazı örnekleri şunları içerir:
- Rituksimab (MabThera)
- Obinutuzumab (Gazyva)
- Ofatuzumab (Arzerra)
- Brentuximab vedotin (Reklam)
- Polatuzumab (Polivy)
- Alemtuzumab (Kamp yolu)
- Mosunetuzumab
İmmünoterapinin sık görülen yan etkileri nelerdir?
İmmünoterapinin yan etkileri, verilen tedavinin türüne ve hastanın vücudunun nasıl tepki verdiğine bağlı olarak değişebilir. Kontrol noktası immünoterapisinin yan etkileri diğer kanser tedavilerinden farklıdır.
Ortak yan etkiler şunlardır:
- Ateş
- Titreme
- Zayıflık
- Baş dönmesi
- Mide bulantısı veya kusma
- Yorgunluk
- Nefes darlığı
- Baş ağrısı
- Düşük veya yüksek kan basıncı
- Kas ve eklem ağrısı
Bazı lenfoma alt tipleri için kullanılan yaygın immünoterapiler
Aşağıda, lenfomanın bazı yaygın alt tiplerinin ve bazılarının bir örneği verilmiştir. monoklonal antikor ve hedefe yönelik tedaviler ya şu anda Avustralya'da kullanılmakta olan (kalın harflerle) ya da şu anda klinik deneylerde araştırılmaktadır.
lenfoma alt tipi | Tıp |
Kronik lenfositik lösemi (CLL)/küçük lenfositik lösemi (SLL) | obinutuzumab ofatuzumab Rituksimab İbrutinib İdelalisib Venetoklaks Acalabrutinib Zanubrutinib CAR T hücre tedavisi Mosunetuzumab |
Diffüz büyük B hücreli lenfoma (DLBCL) | Rituksimab CAR T hücre tedavisi Polatuzumab Lenalidomide
|
Foliküler lenfoma | obinutuzumab Rituksimab İbrutinib İdelalisib Lenalidomide CAR T hücre tedavisi |
Hodgkin lenfoma | Pembrolizumab Brentuksimab vedotin Nivolumab CAR T hücre tedavisi |
Primer mediastinal B hücreli lenfoma | Rituksimab pembrolizumab CAR T hücre tedavisi |
Manto hücreli lenfoma | Rituksimab İbrutinib Lenalidomide Venetoklaks Zanubrutinib Acalabrutinib Mosunetuzumab şemsiye CAR T hücre tedavisi |
Marjinal bölge lenfoması | Rituksimab İbrutinib İdelalisib Umbilisib Lenalidomide |
cilt lenfoması | Brentuksimab vedotin Romidepsin vorinostat |
Sistemik anaplastik büyük hücreli lenfoma | Brentuksimab vedotin |
T hücreli lenfoma | Brentuksimab vedotin Lenalidomide Romidepsin Belinostat |
Waldenström makroglobulinemisi | İbrutinib İdelalisib Bortezomib Acalabrutinib Zanubrutinib |
Dr Michael Dickinson, Agresif lenfoma lideri, Peter MacCallum Kanser Merkezi
Dr Michael Gilbertson, Monash Sağlık
Profesör John Seymour, Hematoloji Direktörü, Peter MacCallum Kanser Merkezi
Profesör John Seymour, Hematoloji Direktörü, Peter MacCallum Kanser Merkezi
Prof Constantine Tam, sessiz lenfoma Lideri, Peter MacCallum Kanser Merkezi
A/Prof Chan Cheah, Sir Charles Gairdner Hastanesi, Özel Hollywood Hastanesi ve Kan kanseri WA Direktörü
Dr Michael Dickinson, Agresif lenfoma lideri, Peter MacCallum Kanser Merkezi
Dr Ken Micklethwaite, Westmead Hastanesi